超350万人12年随访研究：噪音烦人还超伤身！确实升高2型糖尿病风险！

在过去十年之此前，越来越多的数据分析将渗透到于交通设施运输废气与得病率和死亡率的提高关联大大的，特别是对心血管孤独品质的影响。在欧盟，大约四分之一的人口数量渗透到于将近55 dB个人兴趣绝对值的废气总体。交通设施废气已被认为是有害的生存环境渗透到，根据世界卫生组织（WHO）的数据，欧洲每年有1-160万个孤独品质生命年因交通设施无关废气而巨大损失。

废气被认为通过间接途径起作用，对废气的观念感知随后是自主神经系统的唤起，通过血清素 - 小脑 - 高血压和交感神经 - 高血压 - 髓质轴，刺激负面影响雌孕酮（实有如皮质醇）的释放。此外，傍晚废气渗透到会影响睡眠质量和持续短时间，反过来，这可能会避免低度病变，降低去甲感性，损害调节并避免食欲调节孕酮失调，所有这些都与2标准型肝炎的病征有关。此外，交通设施废气与肝炎的不可忽视危险主因有关，实有如肥胖和缺乏眼睛活动。总体而言，几乎缺乏将废气与肝炎关联大大的的迹象，特别是在干线和航机等交通设施运输废气方面。因此，有应当对与2标准型肝炎无关的多个立面的交通设施运输失真渗透到进行调查。本数据分析旨在可用来自比利时的全国性配置文件来数据分析长期渗透到于交通设施废气与2标准型肝炎风险错综复杂的亲密关系。

在4,33990名成年人≥35岁的数据分析对象之此前，在考虑较宽此前103,206实有1标准型(n= 17,663)或2标准型(85,543)肝炎患者，考虑了较宽此前10年地址记事不完整的366467实有(9%)患者，考虑了326实有印度次大陆患者缺少共五变量信息。本数据分析再一延展3563991个体，平仅随访短时间为12.9年。期间总共五推断出了233,912实有2标准型肝炎的得病得病，平仅每年推断出13759实有2标准型肝炎(左图S1)。

与较宽时渗透到于10常年巷道Ldenmax≤55 dB的旁观者相对，渗透到>55 dB的人更无论如何会是男性，更年轻，独居，受过之此前等或高等教育，专门从事白领篮球员，具有较低的总体靠近家庭的高质量绿色空间的比实有，定居在多层建筑之此前，定居在的市很高，并且渗透到于很高总体的NO2(列于1)。总体而言，大桥交通设施和干线(35 dB) Ldenmax属长方形正态属，而Ldenmin属向右偏(左图S2)。较宽时交通设施管制Ldenmax和Ldenmin的之此前奇数废气总体(第25和75百分位)分列56.9(50.9和61.9)和44.9 dB(40.9和49.3)(列于S2)。在Ldenmax和Ldenmin之此前，也就是说的干线失真之此前绝对值据推算(有任何触及的33.6%旁观者)分列53.0(46.9和57.9)和45.8 dB(40.8和50.4)。较宽时PM2.5和NO2总体的之此前奇数10年仅绝对值分列15.1和16.7 μ g/m 3 分别。交通设施管制失真和污染物渗透到的持续性为低至之此前度(Ldenmax与PM2:5和NO2的持续性分列0:12和0.40)，而Ldenmax与Ldenmin的持续性为RS = 0:45(交通设施管制失真)和0.90(干线失真)(列于S3)。高质量绿化与交通设施管制失真或干线失真的持续性较低(RS =−0:05 ~ 0.08)(列于S4)。对于大桥和干线失真，Ldenmax和Ldenmin的5- 10常年渗透到量错综复杂的持续性很高(RS≥0:83)(列于S4)。

交通设施管制Ldenmax和Ldenmin在两个渗透到短时间窗口仅与2标准型肝炎无关(列于2)。与交通设施管制Ldenmin提高10 db的共五同点较强与交通设施管制Ldenmax的无关联共五同点[HR = 1:09 (95% CI: 1.08, 1.10) vs. 1.05 (95% CI: 1.04,1.05)， 10-y渗透到](模标准型2)。Ldenmax [HR = 1:03 (95% CI: 1.03, 1.04)， 10-y渗透到]和Ldenmin[HR = 1:08 (95% CI: 1.07, 1.09, 10-y渗透到)对PM2:5(模标准型3)进行额外调整后持续性较强(列于2)。交通设施管制失真Ldenmax和Ldenmin与2标准型肝炎错综复杂的亲密关系总体上与渗透到-结果的正态分布一致(左图1;列于S5)。

干线Ldenmax和Ldenmin的10分贝提高与2标准型肝炎无关,模标准型2的HR分列1.03(95%标准差CI: 1.02, 1.04)和1.02(95%标准差CI: 1.01, 1.04)(列于2)。干线Ldenmax [HR = 1:02 (95% CI: 1.01,1.03)]和Ldenmin [HR = 1:01 (95% CI: 1.00, 1.03)]在PM2:5(模标准型3)调整后注意到到震荡。干线Ldenmax和Ldenmin(相对于没有干线失真渗透到作为概要子类)的渗透到-结果曲面都列于明非线性共五同点，渗透到素质次于的子类的共五同点较强(尽管据估计非常不精确)，并且在每个属的之此前间有一个平坦的坡度(左图1;列于S6)。

对于航机失真，与未能触及航机失真的人相对，触及≥60 dB的人的HR =1.03 (95% CI: 0.92, 1.15)(模标准型2)，在其他触及子类之此前注意到到类似的HR(列于2)。模标准型2的HRs绝对值略较强模标准型1的据推算，但对PM2.5的全面调整(模标准型3)不影响持续性。

随着Ldenmax≥50和55 dB的交通设施失真源数量的提高，HRs量级提高(左图2;列于S7)。实有如，与那些Ldenmax≥50 dB的无失真源相对，渗透到于一个、两个和三个≥50 dB失真源的HRs分列1.07 (95% CI: 1.06, 1.08)、1.13(95% CI: 1.12, 1.15)和1.20 (95% CI: 1.10, 1.30)。当Ldenmax≥45 dB时，模式十分相似，但当两个失真源高于阈绝对值时，持续性最强。

在亚组分析之此前，10年交通设施管制Ldenmax 的10dB提高与2标准型肝炎错综复杂的共五同点在这些情况极为突出：相较的市很高的南部，在的市较低南部的人群之此前极为突出[HR = 1.05 (95% CI: 1.04, 1.06)vs. HR=1.02(95% CI: 1.04, 1.06)，在≤100人和≥5000人/km2时， pinteraction = 0:06]；在以大桥为主要交通设施管制失真渗透到源的人群之此前[HR = 1.10 (95%CI: 1.07, 1.13) vs. 1.04 (95%CI: 1.04, 1.05)， pinteraction =0:01]，对于那些孤独在独户楼房与半独立楼房或多层建筑相对[HR = 1.05 (95% CI:1.05, 1.06) vs. 1.01 (95% CI: 0.99, 1.02)和0.99 (95% CI: 0.98,1.00)， pinteraction =0:01]，渗透到于很高总体PM2:5 [HR = 1.05 (95% CI: 1.04, 1.06)和1.03 (95% CI: 1.02, 1.04)的10常年PM2.5 ≥15.1 vs. <15.1 lg=m3, pinteraction =0:01)(左图3;列于S9)。

在交通设施管制Ldenmin之此前，的市、房屋类标准型和PM2.5有十分相似的趋向于。与巷道Ldenmax和Ldenmin的持续性因性别而不同，但朝著相反，妇女Ldenmax的持续性更强[HR = 1.06 (95% CI:1.05, 1.06) vs. 1.04 (95% CI: 1.03, 1.04);pinteraction =0:01]，男性之此前Ldenmin的持续性更强[HR = 1.10 (95% CI: 1.09, 1.11) vs. 1.08 (95% CI: 1.07, 1.09, pinteraction = 0:01]。对于Ldenmin和Ldenmin来说，收益和绿地并没有突出的共五同点。

对于干线Ldenmax和Ldenmin，高收益五分奇数的人与最低收益五分奇数的人相对，持续性更强，特别是对于干线Ldenmin [HR =1.10 (95% CI: 1.05, 1.15) vs. 0.99 (95% CI: 0.96, 1.01);0:01](列于S10)。性别、的市、建筑类标准型和绿地与干线Ldenmax和Ldenmin就其 (pinteraction>0:05)。假设对渗透到和模标准型2共五同点(10常年巷道Ldenmax)的据估计是准确和无偏倚的，据估计8.5%的2标准型肝炎得病可也许交通设施管制失真，1.4%可也许干线失真。因此，2017年比利时的2标准型肝炎发生率分列1211实有和207实有。

总的来说，在这项成年人≥35岁的比利时全国当地政府配置文件数据分析之此前，长期渗透到于大桥、干线和可能会的航机交通设施废气与全国仅限于比利时成年人配置文件之此前2标准型肝炎的风险提高有关，并有迹象列于明渗透到-结果长方形正态分布。此外，在对长期渗透到于生存环境污染物进行调整后，与交通设施管制废气的共五同点几乎发挥作用。还据估计了干线失真的总体正无关，并且据估计了高于概要总体的航机失真非总体的正无关亲密关系。这些推断出全面全力支持交通设施废气是不可忽视的代谢风险主因，并列于明在未能来会评估交通设施废气引致的疾病负担时应考虑肝炎。

原文

Jesse D. Thacher, et al.Long-Term Exposure to Transportation Noise and Risk for Type 2 Diabetes in a Nationwide Cohort Study from Denmark. Environmental Health Perspectives 127003-1 129(12) December 2021