小儿癫痫对孩子1生影响有多大?在我国约有900万癫痫患者,每一年有约40万的新发患者,其中超过1半是儿童。癫痫给患儿的身心发育、社会能力及家庭带来了极大的影响。
由于癫痫发作症状千变万化,而在儿童癫痫患者中,约2/3的患儿表现为部份性发作,即孩子出现1侧肢体包括口角、眼睑或手指的短暂抽动,偏斜,或某些部位的麻痹针刺感,有些还会出现短暂性意识丧失等。这也是致使很多家长掉以轻心、没有足够重视从而成为延误就诊、漏诊的主要缘由。小儿癫痫如不尽早诊断、正规医治,将对儿童的身体、心智都有较大影响。如果孩子出现癫痫延续状态,还有可能会危及生命。
问:癫痫是不是会影响认知发育?
答:癫痫对患儿的认知功能有无影响是很多父母非常担心的问题。癫痫患儿的认知影响是多种因素综合作用的结果,包括起病年龄、癫痫病因、发作类型、发作频率、严重程度、医治相干因素、社会心理因素等。癫痫对认知的影响必须根据个体特点进行全面分析。
癫痫病发年龄与其认知侵害密切相干,癫痫早发是引发认知侵害的重要相干因素。新生儿期起病约50%有后遗症,主要与原病发有关。婴儿期起病的癫痫比年长儿童起病者对认知影响大,可能与病因和基本病理有关。
影响患儿认知障碍的癫痫病因主要有:各种重症脑炎、脑膜炎继发癫痫、外伤后继发癫痫、先天性遗传代谢缺点、脑变性病及先天性脑发育异常等病因引发的继发性癫痫,大部份可致智力障碍。而特发性癫痫如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、儿童失神癫痫等对抗癫痫药物反应良好,对认知无明显影响或轻微影响。
癫痫儿童的认知侵害与癫痫灶的部位密切相干。大脑皮质不同部位癫痫病灶引发不同类型的认知功能障碍。长时间或反复频繁的癫痫发作,特别是癫痫延续状态可引发脑损伤及全身性并发症,可影响患儿的认知,因此必须尽快止痉并公道医治。
癫痫的医治是1项复杂而长时间的工作,应采取以抗癫痫药物医治为主的综合医治。医生应根据临床特点、药代/药效学、心理学等知识,权衡利弊,综合斟酌,为病人制定个体化的科学医治方案,并对患儿心理、情绪和社会适应能力等全面关心,提高患儿的生活质量。
需要强调的是,癫痫患儿认知影响主要取决于脑伤害程度,引发癫痫患儿认知低下的重要缘由是其原病发。所以,家长应当对癫痫给予高度重视。
【本文由西安大秦医院供稿】
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