Circ ep：心电图SP自动诊断可能漏诊部分QTc延长者

心电左图临床研究使用产自来源不明。左饼左图：所有心电左图。右饼左图：QTc拉长的心电左图产自（四舍五入，总99%）

临床研究外科医生常首先依赖于床边检查的心电左图一号机的自动检验分析判断的异常心电左图。来自英美两国圣路易斯州的Garg A等研究执法人员对广泛使用的ECG数值一号机分析系统在数值心率特别的校正QT间期（QTc）——心律失常的一小心红色——的结果分析进行时了初步的研究，指出心电左图一号机的波形插值标准导致检验会“忽略”一部分检查者的QT间期拉长，提醒临床研究外科医生注意到。该文章发表在2013年2年末的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 杂志上。研究团队获取圣路易斯大学卫生系统内的2009-2010年≥18周岁病患者心电左图，选定由Marquette 12导联分析程序（GE Healthcare）分析的以及表现为窦性心律（心率＜100bpm，QRS＜120ms）的心电左图上有研究数据库。在97 046 心电左图中都（48.2%成年人）有12SL-数值的拉长QTc（妇女＞60岁，≥470ms；其他性别/年龄组为≥460ms）有16235事例（16.7%）。然而，在这些心电左图中都仅有7709（47.5%）事例考虑QTc拉长的自动推论包括假定“QT拉长”的检验。漏报的QT间期拉长常见于各种作法的病患者，这中都间体了检验上插值抑制（局限），是由于分析基于ECG波形标准，这些心电左图中都有8526事例（52.5%）有QTc拉长，然而在之后的ECGs检验中都未假定QT间期拉长检验，而3588事例（42.1%）心电左图尽管假定QTc拉长却假定“正常”结果报告。就此，研究者指出外科医生在评估成年病患者的ECG有12Sl-推论但发挥作用QT间期拉长检验时，在考虑QTc正常得出结论之前，应检查报告上的实际的QTc值。对ECG波形为基础的标准所致的QT间期拉长检验局限造成的临床研究影响值得进一步评估。因此，对临床研究外科医生来讲，心电左图一号机的自动检验推论只是一个补充，只能替代外科医生认真分析。

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撰稿人： yanyingchuan