Neurology：颅脑损伤增加迟发性癫痫时有发生风险，高损伤频率、重伤、老年人尤甚

迟发性痉挛(LOE，即年长初期开始的痉挛)在全球性以外冲击着更多的人。孩童的年首次痉挛肾癌比其他任何时期都要高，60岁以后为40-110/10所到之处，80岁后为175/10所到之处。相对来说之下，痉挛的肾癌在年长早期较低(20-60岁为20/10万)。在没有痉挛病简史的孩童之中，80-84岁和90-94岁的会有痉挛肾癌分别为1.85%和3.25%。之心脏病和神经退行性疾病占去LOE诊断的一部分；之前的数据分析指出，即使没有之心脏病或痴呆，高血压和肝炎等血管可怕主因也是LOE的可怕主因。然而，十分为数的LOE确诊基本上不能用这些潜在的病因来解释。

腿部烧伤也是则否痉挛的一个可怕主因，但既往的腿部烧伤病简史可能会在多某种程度上导致LOE还不缘故清楚。据估计，美国每年有280所到之处受到病症脑烧伤(TBI)的冲击；65岁及9岁以上的人病率高于。心理障碍后痉挛(PTE)占去所有痉挛确诊的5%-20%。TBI后30年的会有肾癌从轻度脑外伤的2.1%到轻微烧伤的16.7%。PTE的发病时间段从原本的TBI的几周到几年不等。原先的几项数据分析发现，与年轻的人相对来说，遭到腿部烧伤的孩童(即>65岁)再次发生PTE的可能会会较高。此外，在孩童群之中，原先腿部烧伤的为数和轻微程度对LOE可能会会的冲击外观上较低。

社区动脉粥样硬化可能会会(ARIC)数据分析透过了一个鲜明的机会。已对，有数据分析人员通过30年的随访和之中年以来收集的数据，指标以社区为基础的孩童群腿部烧伤和LOE二者之间的保持联系。这项数据分析的主要旨在是具体腿部烧伤与67岁或较高年纪痉挛的其发展二者之间的保持联系(在达到联邦医疗保险证照后而无须两年的无痉挛期，以具体痉挛事件)，更加改LOE的人口流行病学和其他可怕主因。次要尽可能会以外指标腿部烧伤频率(0、1或2+既往腿部烧伤)和腿部烧伤轻微程度(轻度与之中度/重度)与LOE的一致性，以及指标腿部烧伤与LOE二者之间的关联是否因首次腿部烧伤的时间段不同而不同(

8872名参加者参加了社区动脉粥样硬化可能会会(ARIC)数据分析，其之中以外年之中医疗保险该之中心(CMS)的服务费(FFS)覆盖范围(55.1%的男同性恋，21.6%的黑人)。数据分析具体了截至2018年的方面医疗保险FFS关于住院/急诊科护理的索赔、急诊的努力追踪和参加者自我份文件的腿部烧伤。截至2018年的LOE确诊值得注意方面的Medicare FFS索赔之中具体的。数据分析可用Cox%-可能会会模型来指标颅脑烧伤与LOE的一致性，并对人口、心血管和生活方式主因来进行了更加改。

有颅脑烧伤病简史后再次发生LOE的更加改可怕比(HR)为1.88(95%CI=1.44~2.43)。有证词指出，有大得多的LOE可能会会的施打-反应关系与既往腿部烧伤的降低有关(与无腿部烧伤相对来说，1次以上的腿部烧伤的HR=1.37，95%CI=1.01-1.88；对于2次以上的腿部烧伤，HR=3.55，95%CI=2.51-5.02)；与无腿部烧伤相对来说，更加轻微的腿部烧伤(轻度烧伤的HR=2.53，95%CI=1.83-3.49；之中度/重度烧伤的HR=4.90，95%CI=3.15-7.64)。LOE与老人颅脑烧伤(年纪≥67岁：HR=4.0 1，95%CI=2.91~5.5 4)显著方面，而与低龄颅脑烧伤(<67岁：HR=0.98，95%CI=0.6 8~1.4 1)无关。

腿部烧伤与再次发生LOE的可能会会降低有关，尤其是当腿部烧伤再次发生在较年长的年纪时，而且有证词指出，在原先更加多的腿部烧伤和更加轻微的腿部烧伤在此之后，LOE的可能会会较高。

这项数据分析透过了I类证词，指出迟发性痉挛的可能会会降低与腿部烧伤有关，并随着多发和更加轻微的腿部烧伤而再进一步降低。

文献来源：Schneider ALC, Gottesman RF, Krauss GL, et al. Association of Head Injury With Late-Onset Epilepsy: Results From the Atherosclerosis Risk in Communities Cohort [published online ahead of print, 2021 Dec 17]. Neurology. 2021;10.1212/WNL.0000000000013214. doi:10.1212/WNL.0000000000013214